केरल में निपाह वायरस: मामले बढ़कर हुए छह, आईसीएमआर ने कहा- मृत्यु दर कोविड-19 की तुलना में 'बहुत अधिक'

केरल के कोझिकोड में शुक्रवार को निपाह वायरस संक्रमण के एक और मामले की पुष्टि हुई, जिससे राज्य में संक्रमण की संख्या छह हो गई। केरल में निपाह वायरस से अब तक दो लोगों की मौत हो चुकी है, ये दोनों एक-दूसरे के संपर्क में आए थे।

आईसीएमआर के महानिदेशक राजीव बहल ने कहा कि निपाह में संक्रमित लोगों की मृत्यु दर कोविड में मृत्यु दर की तुलना में बहुत अधिक (40 से 70 प्रतिशत के बीच) है, जो 2-3 प्रतिशत थी। केरल में मामले क्यों सामने आ रहे हैं, इस पर बहल ने कहा, "हम नहीं जानते। 2018 में, हमने पाया कि केरल में इसका प्रकोप चमगादड़ों से संबंधित था। हम निश्चित नहीं हैं कि संक्रमण चमगादड़ों से मनुष्यों में कैसे पहुंचा। लिंक स्थापित नहीं किया जा सका. इस बार फिर हम जानने की कोशिश कर रहे हैं. बरसात के मौसम में ऐसा हमेशा होता है।”

संक्रमण की पुष्टि होने के बाद, केंद्र ने स्थिति का जायजा लेने और राज्य सरकार की सहायता के लिए केंद्र सरकार के विशेषज्ञों की एक टीम केरल भेजी। केंद्र ने गुरुवार को नमूनों के परीक्षण के लिए एंटीबॉडी और एक मोबाइल प्रयोगशाला भी भेजी।

अलग लेकिन संबंधित घटनाक्रम में, केरल के पड़ोसी कर्नाटक ने केरल में निपाह वायरस संक्रमण के मद्देनजर सीमावर्ती जिलों में रोग निगरानी को मजबूत करने के लिए दिशानिर्देश जारी किए हैं।

केरल की स्वास्थ्य मंत्री वीना जॉर्ज ने शुक्रवार को कहा कि एक व्यक्ति में निपाह वायरस के संक्रमण की पुष्टि हुई है, जिससे राज्य में इसकी संख्या छह हो गई है। जॉर्ज ने एक फेसबुक पोस्ट में कहा, मरीज 39 वर्षीय व्यक्ति है और अस्पताल में भर्ती है। निपाह वायरस के सभी संक्रमण अब तक केरल के कोझिकोड में हुए हैं। 2018 के बाद से केरल में निपाह वायरस का यह चौथा प्रकोप है।

निपाह वायरस के दो ताजा संक्रमणों के मद्देनजर शुक्रवार को कोझिकोड में केरल की स्वास्थ्य मंत्री वीना जॉर्ज की अध्यक्षता में एक उच्च स्तरीय बैठक हुई। रिपोर्ट के अनुसार, जॉर्ज के अलावा, केराका के मंत्री पी ए मोहम्मद रियास, अहमद देवरकोविल और एके ससींद्रन ने बैठक में हिस्सा लिया। बैठक के बाद, जॉर्ज ने कहा कि वेंटीलेटर सपोर्ट पर नौ वर्षीय लड़के सहित प्रभावित लोग स्थिर थे। उन्होंने आगे कहा कि जिन लोगों का इलाज चल रहा है, उन्हें संदेह है कि उन्हें उस व्यक्ति से संक्रमण हुआ है जिसकी 30 अगस्त को मृत्यु हो गई थी।

जॉर्ज ने कहा कि भले ही प्रोटोकॉल कहता है कि केवल लक्षण वाले लोगों का परीक्षण किया जाएगा, सरकार ने हर जोखिम वाले व्यक्ति का परीक्षण करने का निर्णय लिया है। "इसलिए, हमने उन सभी लोगों का परीक्षण करने का निर्णय लिया है जो उच्च जोखिम वाले संपर्क में हैं, भले ही उनमें कोई लक्षण न हों। वर्तमान में, हमारे पास कोझिकोड में दो अतिरिक्त सुविधाएं हैं। हमारे पास राजीव गांधी सेंटर फॉर बायोटेक्नोलॉजी से एक मोबाइल लैब है। आरजीसीबी) दो मशीनों के साथ जो एक समय में 96 नमूनों का परीक्षण कर सकती हैं...लेकिन यहां हमने उन सभी के नमूनों का परीक्षण करने का निर्णय लिया है जो संपर्कों की उच्च जोखिम वाली श्रेणी में हैं। जॉर्ज ने कहा, हमारे पास आरजीसीबी की मोबाइल लैब और कोझिकोड मेडिकल कॉलेज अस्पताल की लैब है।

कोझिकोड में निपाह वायरस के प्रकोप के मद्देनजर जिले के सभी शैक्षणिक संस्थान गुरुवार को दो दिनों के लिए बंद कर दिए गए। साथ ही सात ग्राम पंचायतों को कन्टेनमेंट जोन में तब्दील कर दिया गया है। निपाह वायरस आमतौर पर जानवरों, मुख्य रूप से चमगादड़ों से मनुष्यों में फैलता है, लेकिन मनुष्यों के बीच निकट संपर्क से भी फैल सकता है।

चूंकि जानवरों - मुख्य रूप से चमगादड़, बल्कि सूअर, बकरी, घोड़े, कुत्ते, बिल्ली - के साथ निकट संपर्क वायरस के प्रसार की कुंजी है, केरल सरकार ने वन क्षेत्रों में रहने वाले लोगों को अत्यधिक सावधानी बरतने की सलाह दी है, पीटीआई की रिपोर्ट में कहा गया है। मंत्री जॉर्ज ने कहा कि निपाह वायरस का पांचवां मामला जंगल क्षेत्र के 5 किलोमीटर के भीतर उत्पन्न हुआ था।

चूंकि कोझिकोड में नियंत्रण क्षेत्र बनाए गए हैं और सामाजिक दूरी और अन्य एहतियाती उपाय निर्धारित किए गए हैं, एक रिपोर्ट में कहा गया है कि जिलों में मस्जिदों ने शुक्रवार को नमाज बंद कर दी है। शुक्रवार को दिन भर बड़ी संख्या में मुसलमान नमाज अदा करने के लिए मस्जिदों में जाते हैं। हालाँकि, इंडिया टुडे की रिपोर्ट के अनुसार, "इस बीमारी को नियंत्रित करने के लिए सरकारी अधिकारियों के साथ सहयोग करें" ऐसी प्रार्थनाएँ फिलहाल बंद कर दी गई हैं।

कुट्टियाडी जुमा मस्जिद महल्लु समिति के सचिव जुबैर पी ने कहा "हमारे क्षेत्र में निपाह वायरस के प्रकोप के मद्देनजर, जिला कलेक्टर और पुलिस अधिकारियों ने हमें मस्जिद में लोगों को इकट्ठा न करने का निर्देश दिया है। आदेशों का पालन करते हुए हमने अगले आदेश तक मस्जिद को बंद करने का फैसला किया है। शुक्रवार की नमाज नहीं होगी आज आयोजित किया जाएगा। हम इस बीमारी को नियंत्रित करने के लिए सरकारी अधिकारियों के साथ सहयोग करेंगे।''

केंद्र ने गुरुवार को केरल में निपाह वायरस के मरीज के इलाज के लिए मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज भेजीं। केंद्र ने निपाह वायरस की मौजूदगी की पुष्टि के लिए नमूनों के परीक्षण के लिए एक जैव-सुरक्षा स्तर -3 (बीएसएल-3) मोबाइल प्रयोगशाला भी भेजी। केरल सरकार ने गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती नौ वर्षीय लड़के के इलाज के लिए एंटीबॉडी का अनुरोध किया था।

इससे पहले, केरल सरकार ने कहा था कि बच्चे के इलाज के लिए भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) से मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का आदेश दिया गया है और यह निपाह वायरस संक्रमण के लिए एकमात्र उपलब्ध एंटी-वायरल उपचार है, हालांकि यह अभी तक चिकित्सकीय रूप से सिद्ध नहीं हुआ है।

केरल सरकार ने पुष्टि की थी कि वर्तमान प्रकोप में फैल रहा निपाह वायरस का प्रकार बांग्लादेश संस्करण है। रिपोर्ट के अनुसार, यह विशेष प्रकार लोगों के बीच फैलता है और इससे मृत्यु दर अधिक होती है, हालांकि यह कम संक्रामक है।

निपाह वायरस एक ज़ूनोटिक बीमारी है, यानी यह जानवरों से इंसानों में फैलती है। यह मुख्य रूप से चमगादड़ों से फैलता है लेकिन वायरस से संक्रमित अन्य जानवरों से भी फैल सकता है। यह तब फैलता है जब लोग या जानवर रक्त, मल, मूत्र या लार जैसे शारीरिक तरल पदार्थ या किसी संक्रमित जानवर के संपर्क में आते हैं या किसी संक्रमित जानवर द्वारा दूषित भोजन खाते हैं। यह वायरस संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क से भी फैलता है।

निपाह वायरस का कोई विशेष इलाज या टीका नहीं है। उपचार रोगसूचक है, जिसका अर्थ है कि बीमारी के बजाय लक्षणों का इलाज किया जाता है - ठीक कोविड-19 की तरह। क्लीवलैंड क्लिनिक का कहना है कि इस वायरस से मृत्यु दर 40-75 प्रतिशत है। केरल में गुरुवार को जॉर्ज के हवाले से कहा कि उच्च जोखिम वाले संपर्क श्रेणी में आने वाले सभी 76 लोगों की हालत स्थिर बनी हुई है।

छह संक्रमणों और दो मौतों के मद्देनजर, केरल सरकार ने लोगों को मास्क पहनने, सामाजिक दूरी बनाए रखने और सर्दी, बुखार, सिरदर्द या खांसी के लक्षण दिखाई देने पर अधिकारियों से संपर्क करने का निर्देश दिया है।

चूंकि वायरस के फैलने का एक सामान्य माध्यम चमगादड़ों के मूत्र, मल या लार का उन पेड़ों से मिलना है, जिन पर वे रहते हैं और स्थानीय लोगों द्वारा उन पेड़ों के फलों से एकत्र किए गए पेय पदार्थों में मिल जाते हैं, इसलिए केरल सरकार ने भी लोगों को इसे इकट्ठा न करने की सलाह दी है। और उन क्षेत्रों में जहां चमगादड़ मौजूद हैं, ताड़ और नारियल के पेड़ों से खुले बर्तनों में शराब का सेवन करते हैं।

इसके अतिरिक्त, जॉर्ज ने कहा कि कोझिकोड में 19 सदस्यीय कोर कमेटी, कॉल सेंटर और एक नियंत्रण केंद्र स्थापित किया गया है, साथ ही वहां के मेडिकल कॉलेज में आइसोलेशन, वेंटिलेटर और आईसीयू सुविधाएं भी स्थापित की गई हैं। जॉर्ज ने कहा, इसके अतिरिक्त, संक्रमित या उनके परिवार के सदस्यों को परामर्श देने के लिए मनोसामाजिक सहायता टीमों का गठन किया गया है और उपचार प्रोटोकॉल में और सुधार किया गया है।

केरल में निपाह वायरस से छह संक्रमण और दो मौतों के मद्देनजर, कर्नाटक ने सीमावर्ती क्षेत्रों में रोग निगरानी के लिए दिशानिर्देश जारी किए हैं। सभी जिला अधिकारियों को एक परिपत्र में, स्वास्थ्य और परिवार कल्याण सेवा आयुक्त ने दिशानिर्देशों का एक सेट जारी किया, जैसे प्रभावित क्षेत्रों में अनावश्यक यात्रा से बचना, बुखार की निगरानी के लिए प्रवेश बिंदुओं पर चेकपोस्ट लगाना, किसी भी संभावित संक्रमण के लिए उचित तैयारी करना और निपाह वायरस संक्रमण के संदिग्ध मामलों का परीक्षण केरल की पूर्व स्वास्थ्य मंत्री केके शैलजा ने कहा है कि राज्य में हालात फिलहाल 2018 जितने खराब नहीं हैं।

केरल में मौजूदा निपाह वायरस का प्रकोप चौथा है। इससे पहले, 2018, 2019 और 2021 में इसका प्रकोप हुआ था। मिंट अखबार के मुताबिक, 2018 में निपाह वायरस से मरने वालों की संख्या 21 थी। वर्तमान प्रकोप के लिए, शैलजा ने कहा कि वायरस अब नया नहीं है और स्थिति को संभालने के लिए प्रोटोकॉल और प्रक्रियाएं मौजूद हैं।

शैलजा ने कहा, "2018 में, यह हमारे लिए एक नया वायरस था, और हमें इस तरह के संक्रमण से लड़ने का कोई अनुभव नहीं था। अब, हमारे पास इसे प्रभावी ढंग से रोकने के लिए सब कुछ है।" फेडरल के अनुसार, इस बात पर जोर देते हुए कि राज्य के पास संक्रमण से प्रभावी ढंग से लड़ने और इसके प्रसार को रोकने के लिए एक प्रोटोकॉल और मानक संचालन प्रक्रिया (एसओपी) है।