सोमवार को द लैंसेट द्वारा प्रकाशित एक अध्ययन में कहा गया है कि वैश्विक मातृ मृत्यु दर सही दिशा में नहीं बढ़ रही है और 2030 तक मातृ मृत्यु दर को 70 प्रति 1,00,000 जीवित जन्मों से कम करने के लक्ष्य से काफी पीछे रह गई है। भारत सरकार द्वारा जारी एक प्रेस विज्ञप्ति के अनुसार, वैश्विक आंकड़ों की तुलना में भारत ने माताओं और शिशुओं को स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने में अच्छा प्रदर्शन किया है, जिसके परिणामस्वरूप मातृ मृत्यु दर में गिरावट आई है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा विश्व स्वास्थ्य दिवस पर प्रकाशित एक तथ्य पत्रक के अनुसार, 2023 में लगभग हर दो मिनट में एक मातृ मृत्यु होगी। विश्व स्वास्थ्य दिवस मनाते हुए, भारत सरकार ने WHO की वर्ष भर चलने वाली थीम - 'स्वस्थ शुरुआत, आशापूर्ण भविष्य' के साथ खुद को जोड़ा है - जो मातृ एवं नवजात स्वास्थ्य सेवा पर केंद्रित है।
वैश्विक मातृ मृत्यु रुझान
द लैंसेट के ‘मातृ मृत्यु के वैश्विक एवं क्षेत्रीय कारण 2009-20’ के अनुसार मातृ मृत्यु का प्रमुख वैश्विक कारण रक्तस्राव या अत्यधिक रक्तस्राव था, जो लगभग 27% मामलों के लिए जिम्मेदार था, इसके बाद अप्रत्यक्ष प्रसूति संबंधी कारण 23% और उच्च रक्तचाप से संबंधित मुद्दे (16%) थे।
अधिकांश मातृ मृत्यु प्रसवोत्तर अवधि के दौरान रक्तस्राव और सेप्सिस (संक्रमण के प्रति शरीर का अनुचित तरीके से प्रतिक्रिया करना) के कारण होती है। प्रसवोत्तर अवधि बच्चे के जन्म के बाद छह से आठ सप्ताह की अवधि होती है, जब शरीर अपनी गर्भावस्था से पहले की भावनात्मक, शारीरिक और मानसिक स्थिति में वापस आ जाता है।
एनेस्थीसिया जटिलताओं के कारण होने वाली वैश्विक मातृ मृत्यु लगभग 1% थी और उप-सहारा अफ्रीका, पश्चिमी एशिया और उत्तरी अफ्रीका में सबसे आम थी।
अनुमान है कि बाधित प्रसव के कारण होने वाली मातृ मृत्यु सभी मातृ मृत्युओं का कम से कम 2% है। उच्च रक्तचाप संबंधी विकारों से संबंधित मौतें लैटिन अमेरिका और कैरिबियन में सबसे अधिक प्रचलित थीं।
शोध का निष्कर्ष है कि स्वास्थ्य देखभाल की पहुँच, प्रभावी नैदानिक हस्तक्षेप और बेहतर प्रसवोत्तर देखभाल में सुधार की आवश्यकता है क्योंकि मातृ मृत्यु के प्रमुख कारणों को काफी हद तक रोका जा सकता है।
भारत कहाँ खड़ा है?
स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय द्वारा जारी प्रेस विज्ञप्ति के अनुसार, भारत ने मातृ और शिशु स्वास्थ्य सेवा में सुधार करने में प्रगति की है, 2018-2020 की अवधि में मातृ मृत्यु दर (एमएमआर) घटकर 97 प्रति 1,00,000 जीवित जन्म हो गई है, जबकि 2014-2016 के बीच 130 मौतें हुई थीं।
भारत में एमएमआर में 83% की गिरावट आई है जबकि पिछले 30 वर्षों में वैश्विक समकक्ष में 42% की गिरावट आई है। इसी तरह, शिशु मृत्यु दर 2014 में 39 से घटकर 2020 में प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर 28 हो गई, जो कि 2019-2020 के बीच 69% की कमी है, जबकि वैश्विक स्तर पर यह 55% की कमी है।
डब्ल्यूएचओ के तथ्य और आंकड़े
डब्ल्यूएचओ ने पाया कि 2023 में हर दिन, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान रोके जा सकने वाले कारणों से 700 से अधिक महिलाओं की मृत्यु हो जाती है, जिन्हें उचित नैदानिक देखभाल से टाला जा सकता था। मातृ मृत्यु के कारणों में आय असंतुलन भी महत्वपूर्ण है, निम्न और निम्न-मध्यम आय वाले देशों में वैश्विक मृत्यु का 92% हिस्सा है।
फैक्टशीट में कहा गया है, "2023 में निम्न आय वाले देशों में एमएमआर प्रति 100,000 जीवित जन्मों पर 346 था, जबकि उच्च आय वाले देशों में यह प्रति 100,000 जीवित जन्मों पर 10 था।" इसके अलावा, 2000 और 2023 के बीच, वैश्विक एमएमआर में दुनिया भर में लगभग 40% की गिरावट आई है।
डब्ल्यूएचओ मातृ मृत्यु को "गर्भावस्था के दौरान या गर्भावस्था की समाप्ति के 42 दिनों के भीतर एक महिला की मृत्यु के रूप में परिभाषित करता है, चाहे गर्भावस्था की अवधि और स्थान कुछ भी हो, गर्भावस्था या उसके प्रबंधन से संबंधित या उससे बढ़े किसी भी कारण से, लेकिन आकस्मिक या आकस्मिक कारणों से नहीं"।
